📚 免疫學第 1 講 · 免疫學基本概念 ABCT 5101 · 2026 年 10 月 21 日
三道防線、兩大免疫系統、以及一個辨識機制。本講分三步回答同一個問題：免疫系統是什麼、在哪裡發生、如何分辨敵我。
5101 · IMM-L1 Basic concept of Immunology 免疫學基本概念
ABCT 5101 Immunology Part Lectures · 第 1 講 · 2026 年 10 月 21 日。 教授的親筆 annotation 用 A–G 標分節；下面保留這些標號，方便你對回筆記本。 正文內容全部來自板書／筆記——數字、清單與措辭都是教授的，不是補寫的。
Master Logic 主線邏輯 — 免疫系統＝三層國防
- 外面世界（病原體、毒素、污染物）與裡面世界（癌細胞、移植組織）→ 兩邊都要應對，而「裡面」這一半是本課的特色框架
- 第一道 → 上皮與皮膚，出生即有，非特異
- 第二道 → 先天免疫 → 快、非特異、無記憶，但它能在病原體被辨識之前就消滅它，同時啟動適應性免疫
- 第三道 → 適應性免疫 → 以抗原為基礎、高度特異、慢（天至週），亦是唯一有免疫記憶的一層
- 兩者缺一不可 → 教授原話："We need to have both of them in our body to eliminate the pathogens or NON-SELF cells."
A · 三個核心定義
| Term | 中文邏輯 |
|---|---|
| Immunology 免疫學 | 研究一個生物體免疫系統的組成與功能 → 本質是研究宿主防禦機制 |
| Immunity 免疫 | 宿主（人）保護自己、對抗外來生物或物質（細菌、病毒、真菌、寄生蟲）或異常細胞（如癌細胞）的能力 |
| Immune system 免疫系統 | 防備物理、化學與生物入侵；對抗細菌、病毒、真菌、寄生蟲、毒素、污染物；亦對抗異常細胞（癌細胞、組織移植） |
• 對抗「外面」世界 → 病原體、毒素、污染物
• 對抗「裡面」世界 → 癌細胞、組織移植
留意 Immunology 那行寫的是 host-defence——這是它屬於「防禦學」而非「疾病學」的關鍵字。
B · 三道防線
| 防線 | 中文邏輯 |
|---|---|
| 1 第一道防線 | 身體與外界接觸部位的上皮襯裡 → 例：皮膚細胞 |
| 2 第二道防線 | 非特異性宿主防禦機制 → 對抗病原性微生物的生長與存活 → 即先天免疫 |
| 3 第三道防線 | 對抗外來與局部異常細胞及物質入侵的特異性免疫系統 → 即適應性免疫 |
第 3、6、7 項在商業上最關鍵：腫瘤免疫撐起整個免疫治療市場，疫苗是平台型生意，移植則決定了免疫抑制劑市場。
C · 免疫系統的關鍵特徵與參與者
三個特徵：辨識（自己 vs 非自己）→ 專一性 → 免疫記憶。
| Term | 中文邏輯 |
|---|---|
| 辨認「SELF」與「NON-SELF」的能力 | → Recognition 辨識。這是整個 PAMP 論述的前提：PAMP 之所以不存在於人體細胞，正因為這個辨識必須成立 |
| 免疫反應的專一性 | 不是所有反應都泛泛而為 → 適應性那一支針對單一抗原 |
| 免疫記憶 | 讓疫苗與加強針有效的那個性質 |
Key players → 主要免疫器官／組織／細胞。教授對這個詞自己的定義： 指免疫細胞在其中成熟、分化與增殖的那些組織／器官。
E · 主要器官與系統
| # | Term | 分類 |
|---|---|---|
| 1 | Thymus 胸腺 | 初級淋巴器官 → 「Lymphopoiesis 淋巴細胞生成」（製造白血球） |
| 2 | Bone marrow 骨髓 | |
| 3 | Tonsils 扁桃腺 | 次級淋巴器官／組織 → 「Effector mechanisms 效應機制」（清除微生物細胞；免疫細胞增殖／發育） |
| 4 | Adenoids 腺樣體 | |
| 5 | Spleen 脾臟 | |
| 6 | Lymph node 淋巴結 | |
| 7 | Mucosal lymphoid system 黏膜淋巴系統 → 互相連通的淋巴系統 |
E1 · 初級淋巴器官
兩個器官。兩者都是免疫細胞製造的地方 → 骨髓供應幹細胞，胸腺完成 T 細胞。
[1] Thymus 胸腺 → 位置在頸部附近。
功能：[1] 製造淋巴細胞；[2] T 細胞成熟的主要場所。
[2] Bone marrow 骨髓 → 位置在長骨 [如股骨、胸骨、脊柱]；教授點出6 個主要的免疫細胞生產部位。
功能：含各種造血幹細胞 [HSC] → 經造血作用 hematopoiesis分化出不同類型的血細胞與免疫細胞。
• 所有血細胞都由造血幹細胞 [HSC] 衍生
• 發生於骨髓
WBC = white blood cells 白血球。陷阱：骨髓不只造紅血球，紅與白皆出自 HSC。
E2 · 次級淋巴器官
[1] Tonsils 扁桃腺 → 位置在口咽與鼻咽附近。
功能：[1] 青春期前後達到最大；[2] 製造淋巴細胞；[3] 阻止病原體經鼻腔與口腔途徑入侵；
[4] 製造免疫球蛋白［抗體］；[5] 對抗感染。
[2] Adenoid 腺樣體 → 位置在鼻腔後方。
功能：[1] 製造抗體；[2] 提供局部免疫保護；[3] 於青春期萎縮。
[3] Spleen 脾臟 → 位置在腹部左上象限，肋骨之下、胃之上；淋巴系統中最大的器官之一。
功能：[1] 製造 WBC 與抗體（協助對抗感染）；[2] 過濾血液，清除老化與受損血細胞；
[3] 製造紅血球 [RBC]；[4] 儲血器官。
[4] Lymph node 淋巴結 → 遍布全身，但主要在頸部、腋下、胸部、腹部與大腿。
功能：作為外來抗原［物質］的過濾器——病毒、細菌、癌細胞、受損細胞等。
細胞類型：WBC（淋巴細胞）；B 細胞；T 細胞；巨噬細胞；
NK［自然殺手］細胞；樹突細胞 [DC] 等。
[5] Mucosal lymphoid system 黏膜淋巴系統 [MALT] →
黏膜相關淋巴組織，散布在身體的黏膜襯裡［黏膜下層］。
例子：[1] 胃腸道［G.I. tract］· [2] 呼吸道［R.T.］· [3] 泌尿生殖道
· [4] 鼻咽 · [5] 乳腺 · [6] 唾液腺系統 · [7] 眼睛。
功能：[1] 對抗穿過黏膜上皮的外來物質；[2] 在「局部」免疫中扮演重要角色。
| Term | 中文邏輯 |
|---|---|
| GALT | Gut-associated lymphoid tissues 腸道相關淋巴組織 → 胃腸道 → Peyer's patches 培氏斑與淋巴結相連 |
| BALT | Bronchial-associated lymphoid tissues 支氣管相關淋巴組織 → 呼吸道 |
| NALT | Nasal-associated lymphoid tissue 鼻相關淋巴組織 → 鼻咽 |
G · 兩大免疫系統
| Feature | Innate 先天免疫 | Adaptive 適應性（獲得性）免疫 |
|---|---|---|
| 1 先天？ | 天生 → 出生即有 | 非天生 → 在宿主一生中學習／發育而來 |
| 2 一直開着？ | 一直「ON」 | 需要被激活 |
| 3 專一性 | 非特異 → 以一般方式應對各類病原體；防禦時不檢視對方是誰；在辨識之前就消滅病原體 | 高度特異 → 對不同類型外來物質作針對性反應，屬抗原為基礎；反應有差異 |
| 4 持久性 | 不持久 | 較持久 |
| 5 速度 | 快速反應［分鐘至小時］；辨認到外來物質（如 PAMP／DAMP）後立即啟動 | 反應較慢；延遲反應——天至週 |
| 6 記憶 | 無記憶 | 有記憶 → 再次暴露時又快又強 |
| 7 關鍵分子 | Cytokines 細胞激素與補體蛋白 | Cytokines 細胞激素與抗體 |
| 8 關鍵細胞 | 巨噬細胞、嗜中性球、自然殺手細胞等 | B 細胞與T 細胞等 |
| 9 屬哪一道防線 | 免疫系統的第一與第二道 | 第三道防線 |
| 10 臨床對應 | 發炎 · 過敏反應 · 感染 | 疫苗 · 自身免疫 · 腫瘤免疫 · 移植排斥 |
關鍵訊息傳遞
[1] Cytokines 細胞激素 → 免疫系統裡的「化學傳訊者」。
小的胜肽細胞訊號分子 → 協助免疫系統內的「細胞對細胞通訊」並維持免疫系統「運作」；
並刺激免疫細胞向感染部位移動。
涉及的四組配對：[A] 細胞活化 → 免疫反應 ·
[B] 細胞分化 → 免疫細胞發育 · [C] 細胞增殖 → 免疫反應 ·
[D] 細胞成熟 → 免疫細胞發育。
[2] Antigen presenting cells [APC] 抗原呈遞細胞
Antigen 抗原：刺激免疫系統的外來物質［NON-SELF］。
APC：把從環境／病原體捕捉到的抗原呈遞給適應性免疫細胞［如 B 細胞／T 細胞］，
藉此啟動適應性免疫反應。
APC 例子：巨噬細胞（Mφ）、樹突細胞（DC）。
先天免疫 — 第一道：外部屏障
[1] Exogenous infection 外源性感染 → 病原體來自體外的來源（如病原體、毒素、過敏原等）。
入侵部位：皮膚、黏膜表面、攝入、注射等。
[2] Endogenous infection 內源性感染 → 微生物本來就存在體內或體表。
例子：[1] 伺機性病原體——體內的正常菌群，當免疫系統轉弱時即致病；
[2] 抗生素；[3] 化療。 [2] 潛伏病原體——處於休眠狀態。
[1] 耳 · [2] 眼結膜 · [3] 鼻 · [4] 口 · [5] 胎盤 · [6] 陰道／男性為陰莖 · [7] 尿道 · [8] 肛門 ——另加皮膚破損與昆蟲咬傷，同屬皮膚途徑。
[6] 外部屏障三大類
| Term | 中文邏輯 |
|---|---|
| 1 物理屏障 | 皮膚表皮；纖毛 |
| 2 化學屏障 | 脂肪酸；低 pH 化學物質；酶類化學物質／蛋白質 |
| 3 微生物屏障 | 正常菌群（共生菌） |
[5] 物理屏障 · [1] Skin epidermis 皮膚表皮 → 三層：
| Term | 中文邏輯 |
|---|---|
| Epidermis 表皮 | 最外層，亦即屏障本身 → 教授的圖上標示為「緊密排列的死細胞、角質化細胞［防水］」；同一行的結論是：「若無損傷」，病原體進不來。表皮持續脫落與更新，把微生物與病原體一併移除 |
| Dermis 真皮 | 汗腺、皮脂腺；免疫細胞：巨噬細胞等 |
| Subcutaneous layer 皮下層 | 下方的脂肪層 |
[5] 物理屏障 · [2] Cilia 纖毛 → 見於呼吸道黏膜。教授畫的邏輯鏈： 黏膜 → 產生黏液 → 黏液黏住不需要的物質 → 外面的纖毛在「掃動」 → 把黏住的負載送出體外。 這是自動扶梯，不是城牆。
[1] Chemical barriers 化學屏障 → 三組，以下表格必須記，因為教授給了準確數值：
| 類別 | 成員 | pH／細節 | 功能 |
|---|---|---|---|
| Fatty acid 脂肪酸 | 皮膚表面 – 皮脂 sebum 由皮脂腺分泌 | pH ≈ 5.5 | 降低皮膚 pH → 抑制病原體生長；阻止病原體附著於皮膚表面 |
| 低 pH 化學物質 | 胃酸 | pH ≈ 2 | 確保環境不適合大多數病原體生長 |
| 泌尿生殖道 – 陰道 | pH ≈ 3.5 – 4.5 | 保護宿主免受細菌感染 | |
| Sebum 皮脂 | 見上方脂肪酸。 | ||
| 酶類化學物質／蛋白質 | 淚液、唾液、黏液 → 含 Lysozyme 溶菌酶 | — | 攻擊細菌的表面層（肽聚醣 peptidoglycan） |
| 胃液 → 含 Pepsin 胃蛋白酶（蛋白質） | — | 胃腸道的蛋白質消化酶 → 降解病原體的蛋白質 | |
[3] Microbiological barriers 微生物屏障 · Normal flora 正常菌群 →
正常菌群（共生菌）定殖於身體的外部介面。
例子：胃腸道 · 呼吸道 · 皮膚 · 口腔 ·
陰道 · 眼睛。
功能：[1] 正常菌群形成一層保護層，阻止病原體定殖並入侵身體；
[2] 產生抗微生物物質。
先天免疫 — 第二道：細胞（免疫）與化學
Phagocytosis 吞噬作用 → 一種重要的細胞處理與清除外來顆粒的機制
（如病原體、外來物質、受損細胞等）。
它是先天免疫的第二道防線，對象是那些已突破第一道防線的病原體。
| Term | 中文邏輯 |
|---|---|
| Professional phagocytes 專業吞噬細胞 | [A] 巨噬細胞 [Mφ] · [B] 樹突細胞 [DC] · [C] 嗜中性球 · [D] 單核細胞 → 可藉趨化性迅速被招募至受傷或受感染部位 |
| Non-professional phagocytes 非專業吞噬細胞 | [1] 纖維母細胞 · [2] 內皮細胞（血管內襯）· [3] 上皮細胞（胃腸道、呼吸道等）→ 不能移動；吞噬過程較慢且效率較低；能吞噬的顆粒範圍有限 |
適應性免疫
Cell-mediated immunity 細胞免疫 → 適應性那一支由細胞執行，而非由可溶性分子執行。 細節見第 2 講（11 月 4 日）。
免疫細胞如何識別病原體
本講的核心機制。先天細胞讀病原體表面的 PAMP， 以及你自己受損細胞釋出的 DAMP；適應性細胞讀抗原。 兩者都由免疫細胞表面的 PRR 偵測。
| Term | 中文邏輯 |
|---|---|
| PAMPs | Pathogen-Associated Molecular Patterns 病原體相關分子模式 → 來自病原體（細菌、病毒、真菌）→ 被 PRR 辨認 → 啟動先天免疫 |
| DAMPs | Damage-associated molecular patterns 損傷相關分子模式 → 來自你自己正在死亡、受壓或受損的細胞，即內源性危險訊號 → 被 PRR 辨認 → 啟動先天免疫 |
| Antigen 抗原 | 來自病原體 → 由適應性受體（BCR／TCR）辨認 |
| PRRs | Pattern recognition receptors 病原體辨識受體 → 免疫細胞表面的專門受體 → 偵測 PAMP 與／或 DAMP |
[1] DAMPs［損傷相關分子模式］
• 內源性訊號——由死亡細胞、受壓細胞或受損細胞釋出的危險蛋白訊號分子
• 活化先天免疫
• 例：[1] Heat shock protein [HSP] 熱休克蛋白——由受壓細胞釋出，本身是應激蛋白
[2] PAMPs［病原體相關分子模式］
• 只存在於病原體（如細菌、病毒、真菌等）
• 是存在於病原體表面或內部的保守分子結構
| Term | 中文邏輯 |
|---|---|
| [1] LPS 脂多醣 | 革蘭氏陰性菌細胞壁的外膜 |
| [2] Peptidoglycans 肽聚醣 | 革蘭氏陽性菌細胞壁的主要成分，陰性菌亦有 |
| [3] Lipopeptide 脂肽 | 細菌質膜表面 |
| [4] Unmethylated CpG DNA 未甲基化 CpG DNA | 細菌／病毒 DNA 含有 [CpG] motif——一段同時含胞嘧啶（C）與鳥嘌呤（G）的短序列 |
| [5] Flagellin 鞭毛蛋白 | 細菌鞭毛的結構蛋白 |
該頁的革蘭氏陽性／陰性圖，正是 LPS 與肽聚醣分開列的原因：LPS 在外膜，是陰性菌的招牌；肽聚醣則是陽性菌的主要成分，且兩者皆有。
[2] 對病原體的存活不可或缺
[3] 不存在於人體細胞 → 免疫系統才能分辨「SELF」與「NON-SELF」
[4] 可被 PRR（模式辨識受體）辨認
[5] 觸發先天免疫反應
其中[3] 是承重的一項：若 PAMP 也存在於人體細胞，先天免疫就分不出敵我——而這正是 C 節提出的要求。
[3] PRRs［病原體辨識受體］
• 先天免疫系統的專門受體
• 免疫細胞帶有這類受體，用以偵測病原體、「NON-SELF」或受損細胞等
• 偵測 PAMP 與／或 DAMP
教授畫了三類 PRR 的三叉樹狀圖，但只標了第一類——Type I：細胞外 PRR——隨即轉到 TLR。 另外兩類當天並未填上。
Toll-like receptors [TLRs] 類鐸受體 → 教授展開的 Type I 例子：
[1] TLR 最初在果蠅 [Drosophila]發現
[2] 辨認 PAMP 與 DAMP
[3] 主要與對抗細菌、病毒、真菌感染等有關
[4] 啟動訊號傳遞路徑 → 促使產生 細胞激素／趨化激素
[5] 人類已知有 10 種不同的 TLR
| TLR | 配體 |
|---|---|
| TLR3, 7, 8 | RNA（病毒） |
| TLR9 | 未甲基化 CpG DNA（細菌／病毒 DNA） |
| TLR4 | LPS（革蘭氏陰性菌） |
| TLR2, 6 | 脂肽（細菌） |
陷阱：TLR 不只對付細菌。TLR3/7/8 讀病毒 RNA，TLR9 讀病毒 DNA。人類共 10 種 TLR。
L7 手寫頁逐頁細節（原筆記未收）
以下是把 30 頁手寫講義逐頁放大核對後，原筆記沒有或只寫了名字的細節。考試是選擇題，這些正是分辨選項的地方。
1 · 講次序列（講義自己寫的）
| 講次 | 日期 | 題目 |
|---|---|---|
| Lecture 1 | Oct 21 | Basic concept of Immunology |
| Lecture 2 | Nov 4 | Innate & Adaptive Immunity |
| Lecture 3 | Nov 11 | Immune system disorder |
2 · 三道防線的原文定義（p4）
| 防線 | 講義原文要點 |
|---|---|
| 第一道 | 與外界接觸部位的 上皮襯裡（epithelial linings）；例：皮膚細胞 |
| 第二道 | 非專一的防禦機制，抑制病原微生物的生長與存活 |
| 第三道 | 專一性免疫，對抗外來及自身異常細胞／物質的入侵 |
免疫系統不只對付感染——講義列了七個領域：發炎、傳染病、腫瘤免疫、自體免疫、過敏、疫苗、器官移植。
3 · 三個特徵 + 3R（p5、p12–13）
特徵：辨識 self／non-self、專一性、免疫記憶。
行為則是 3R：Recognition（辨識）→ Respond（反應）→ Resolve／Recover（清除與回復）。講義漫畫寫得很直白：對 self 說「hello」，對 non-self 問「who r u」，最後只消滅 non-self。
4 · 器官：每個器官「做什麼」（p6–p11）
| 器官 | 類型 | 講義列出的功能 |
|---|---|---|
| 胸腺 Thymus | 初級 | 製造淋巴細胞；T 細胞成熟的主要場所；位於頸部附近 |
| 骨髓 Bone marrow | 初級 | 長骨（股骨、胸骨、脊椎）；造血幹細胞（HSC）經 haematopoiesis 產生各種血球與免疫細胞 |
| 扁桃腺 Tonsils | 次級 | 青春期前後最大；製造淋巴細胞；阻止病原由鼻口進入；製造免疫球蛋白 |
| 腺樣體 Adenoid | 次級 | 鼻腔後方；製造抗體、局部免疫保護；青春期後萎縮 |
| 脾 Spleen | 次級 | 左上腹、胃之上；過濾血液清除老舊紅血球；製造 WBC 與抗體；儲血 |
| 淋巴結 Lymph node | 次級 | 頸、腋、胸、腹、大腿；過濾外來抗原；內含 B／T 細胞、巨噬細胞、NK、DC |
| 黏膜系統 MALT | 次級 | 沿黏膜散佈；GALT（腸，含 Peyer's patches）、BALT（支氣管）、NALT（鼻咽）；另有泌尿道、乳腺、唾液腺、眼 |
5 · 入口（portal of entry，p19）
講義圖上共九個入口：皮膚（含破損皮膚）、眼結膜、鼻、口、胎盤、陰道、尿道、肛門、昆蟲叮咬。這解釋了為何「黏膜」是第一道防線的主戰場。
6 · 外源性 vs 內源性感染（p18）
| 外源性 Exogenous | 內源性 Endogenous | |
|---|---|---|
| 來源 | 體外：病原體、毒素、過敏原 | 體內本來就有的微生物 |
| 入口 | 皮膚、黏膜、食入、注射 | — |
| 例子 | 食物中毒、傷口感染 | 機會性病原（opportunistic）：正常菌叢在免疫力下降時致病；潛伏病原（latent）：處於休眠狀態後再活化 |
7 · 三道外部屏障的具體數字（p20–p22）
| 類型 | 機制 | 講義給的例子／數字 |
|---|---|---|
| 物理 | 角質層緊密堆疊的死細胞；不斷脫落更換；纖毛＋黏液捕捉顆粒 | 皮膚三層（epidermis／dermis／subcutaneous）；呼吸道纖毛 |
| 化學（脂肪酸） | 皮脂（sebum）由皮脂腺分泌，阻止病原附著 | 皮膚表面 |
| 化學（低 pH） | 酸性環境不適合病原生長 | 胃 pH ≈ 2；陰道 pH ≈ 3.5–4.5；皮膚／血清 pH ≈ 5.5 |
| 化學（酶） | 溶菌酶（lysozyme）切細菌細胞壁的 peptidoglycan；胃蛋白酶（pepsin）分解蛋白 | 淚、唾液、黏液；胃液 |
| 微生物 | 正常菌叢（commensal flora）：佔位形成保護層、產生抗微生物物質 | GI tract、呼吸道、皮膚、口腔、陰道、眼 |
8 · 第二道的「細胞＋化學」清單（p23）
| 細胞（cellular） | 化學（chemical） |
|---|---|
| 巨噬細胞 Mφ、嗜中性球、肥大細胞、樹突細胞、NK、嗜酸性球、單核球 | 補體系統（蛋白質、抗微生物）、細胞因子（與適應性免疫溝通）、發炎／急性期蛋白、淋巴液、血液 |
9 · 吞噬作用三步（p28–p29）
| 步 | 名稱 | 做什麼 |
|---|---|---|
| 1 | Recognition | 認出目標：病原的 PAMP 被吞噬細胞的 PRR 認到 |
| 2 | Respond | 啟動內化，形成 phagosome（膜包住病原的囊泡） |
| 3 | Resolve | phagosome 與 lysosome 融合成 phagolysosome；內含 lysozyme、蛋白酶、核酸酶 → 殺死病原 → 殘餘碎片交給適應性免疫（Mφ 作為 APC） |
專業 vs 非專業吞噬細胞：專業（Mφ、DC、neutrophil、monocyte）可經趨化（chemotaxis）快速被招募到感染處；非專業（纖維母細胞、內皮細胞、上皮細胞）不移動、較慢、能吞的種類有限。
10 · Innate vs Adaptive 的九點對照（p14）
| 面向 | Innate | Adaptive |
|---|---|---|
| 來源 | 與生俱來（inborn） | 後天學習（lifelong learning） |
| 狀態 | 永遠開著 | 需要誘導 |
| 專一性 | 非專一（generic） | 高度專一（antigen-based） |
| 速度 | 數小時 | 數天至數週 |
| 記憶 | 無 | 有（再感染時更快更強） |
| 關鍵分子 | 細胞因子、補體 | 抗體、細胞因子 |
| 關鍵細胞 | Mφ、neutrophil、NK | B、T 細胞；APC 呈遞抗原 |
| 防線 | 第一、二道 | 第三道 |
| 失效時 | 反覆感染 | 過敏、自體免疫 |
動力學（p17）：先天反應先達高峰 → 誘導適應性 → 適應性接手 → 免疫記憶。病原清除後反應回落，但記憶細胞留存。
11 · 兩個常考的定義（p16、p30）
- 細胞因子（cytokine）：小分子胜肽訊號分子，負責細胞間溝通，把免疫細胞吸引到感染處；參與活化、分化、增殖、成熟。
- 抗原呈現細胞（APC）：捕捉環境中的抗原，呈遞給適應性免疫細胞（B／T）；例：Mφ、DC。
- DAMP：內源性危險訊號，由死亡、受壓或受損細胞釋放，活化先天免疫；例：熱休克蛋白 HSP。
中文邏輯：免疫系統同時守外面（病原體、毒素）與裡面（癌細胞、移植組織），分三道防線——上皮、非特異先天、特異適應性；而且不只關乎感染。先天用 PRR（如 TLR4 = LPS）讀病原體的 PAMP 與自身受損細胞的 DAMP，快而無記憶；適應性讀抗原，慢而有記憶。兩者缺一不可。